癫痫与神经电生理学杂志

基础研究

  • 癫癎的生理性与病理性惊厥发作阈值的探讨

    耿磊钰;刘玉玺;徐家立;王明正;张策;张宇;

    目的:探讨大鼠惊厥发作阈值由生理性向病理性过渡时的脑电变化,以及病理性惊厥发作阈值(癫癎发作阈值)与生理性惊厥发作阈值的区别。方法:以鼠模型作为观察对象,直接电刺激大鼠皮层测定惊厥阈值。连续11周给予大鼠皮层电刺激,每日两次,动态观察大鼠的惊厥发作时的刺激阈值、皮层脑电活动以及海马的病理改变情况。结果:实验最初大鼠皮层惊厥发作阈值高,局限性发作的惊厥阈值(TLS)为1 145±403.37μA,全面性发作的惊厥阈值(TGS)为1 277±443.15μA,延续性发作的惊厥阈值(TPS)为1 449±472.45μA,但个体差异大,在电刺激开始的4周内,各组大鼠的惊厥发作阈值迅速下降。随着刺激时点延长其下降趋势逐渐平稳,至电刺激第10周逐渐稳定在一个较低的水平且不再变化,此时大鼠间个体差异亦减小(TLS 430±34μA),(TGS 480±46μA),TPS 605±70μA),与刺激初期相比差异有显著意义(P<0.01)。强电流刺激组在第三周,弱电流刺激组在第八周分别出现了自发后放电现象,同期的海马组织学观察亦发现神经元缺失和损伤改变,对照组未见异常。结论:脑内存在的惊厥发作阈值应分为生理性和病理性两个阶段。而病理性惊厥发作阈值(癫癎发作阈值)是由病理因素造成的一种慢性脑损害结果,病理性的刺激因素与刺激强度对这一形成过程成正相关作用。

    2008年01期 No.66 3-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1368K]
  • γ-羟基丁酸致大鼠失神发作的行为学及皮层电图的对比研究

    周峰;王小姗;李继民;

    目的:研究γ-羟基丁酸(GHB)诱导的失神癫癎大鼠模型的行为及皮层脑电图(ECoG)的表现。方法:将20只成年SD大鼠(体重200 g)随机平均分为四组:实验1组,腹腔注射GHB的前体物质γ-丁内酯(GBL)100mg/kg;实验2组,腹腔注射GBL 200 mg/kg;实验3组,腹腔注射GBL 400 mg/kg;对照组,腹腔注射生理盐水1 ml。注射后观察比较各组大鼠行为和ECoG的变化。结果:实验1组GBL 100mg/kg注射8~10 min后行为活动轻度抑制,ECoG背景活动波幅降低;实验2组GBL200 mg/kg注射后见典型失神发作的行为表现伴ECoG上3~5 Hz棘慢波;实验3组GBL 400 mg/kg注射后大鼠的行为活动停止,昏迷,ECoG上伴高幅棘波阵发,间隔5~12 s的长时间抑制波;对照组生理盐水注射后,行为表现正常,ECoG表现为35~42 Hz,波幅20~40μV的快节律,无棘慢节律。结论:GBL能诱发SD大鼠典型的失神发作,对成年SD大鼠致痫的适宜剂量为200 mg/kg。

    2008年01期 No.66 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 482K]
  • 成年小型猪脑电图正常模式的研究

    彭喆;宋涛;归来;张智勇;吕长胜;

    目的:为获得中国实验小型猪(CEMP)正常脑电图参考数据。方法:麻醉下,对CEMP行头皮电极描记额叶、颞叶、顶叶、枕叶的脑电图(EEG)波型并进行了两两样本间的t检验分析。结果:麻醉状态下CEMP的EEG模式以δ波为主,其时间指数为44%~75%,θ波时间指数为5%~32%,并经二次处理得出其脑电地形图(BEAM)。结论:CEMP具有可以重复描记出的脑电活动,故可以将其用于神经系统疾病模型的研究,本实验研究结果可以作为该动物麻醉状态下的正常脑电活动的参考。

    2008年01期 No.66 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 512K]
  • 高山红景天多糖对电刺激离体蟾蜍腓肠肌疲劳的影响

    李冬青;朴花;张健;李韶;

    目的:探讨高山红景天的主要成分红景天多糖对电刺激离体蟾蜍腓肠肌疲劳的影响。方法:采用脉冲式电流直接刺激离体蟾蜍腓肠肌作为疲劳模型,观察肌肉收缩力、达最大收缩力所需时间以及肌肉收缩持续时间的变化。结果:高山红景天多糖不仅能使肌肉持续收缩时间延长(P<0.01),而且可缩短肌肉达最大收缩所需的时间(P<0.05)。结论:高山红景天多糖具有抗疲劳作用。

    2008年01期 No.66 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]

论著

  • 局灶性皮质发育不良癫癎患者头皮脑电图的特点及其定位意义

    蔡立新;李勇杰;张国君;遇涛;杜薇;

    目的:探讨头皮脑电图(EEG)在局灶性皮质发育不良(focal cortical dysplasia,FCD)癫癎中的表现特点及定位致癎灶的意义。方法:选择自2005年4月至2006年8月我研究所收治的22例术前采用长程颅内电极埋置,术后病理证实为FCD的患者为研究对象。将发作间期皮层电图(ECoG)癎样异常放电(interictal epileptiform discharge,IED)分为四种类型:A:独立棘波,B:重复棘慢波,C:多棘波,D:快波,以a、b、c、d分别表示头皮EEG与上述分类相对应的IED波形。发作期癫癎异常放电(ictal discharge,ID)被分为:Ⅰ型:节律性快波,Ⅱ型:棘波节律,Ⅲ型:小于8 Hz的节律性电活动。将22例患者术前头皮EEG与ECoG的数字资料进行分析比较。结果:22例FCD患者头皮EEG的IED分型中,a型占50%,ECoG的IED中,A型占36%,D型与C型各占23%。头皮EEGa型中,45%来自ECoG类型IED。头皮EEG表现为c和d型IED的均来自ECoG的C与D型。头皮EEG的ID中Ⅰ型有7例,Ⅱ型有4例,Ⅲ型有9例;头皮EEG的ID中的Ⅲ型明显多于ECoG的Ⅲ型(X2=7.02,P= 0.03)。头皮EEG局限型Ⅰ型与Ⅱ型ID的部位与手术部位一致性好。结论:FCD患者头皮EEG的IED以棘波、尖波波形较多见,且表现范围较ECoG上的IED广泛。头皮EEG的ID表现以Ⅲ型为主,且定位意义不如ECoG上的ID类型。经过由皮层到头皮的传导,不论是IED还是ID,异常放电形式均有可能发生改变。当头皮EEG的IED与ID同时为局限型且部位彼此相一致时,定位可靠性较高。

    2008年01期 No.66 20-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1000K]
  • 脑梗死患者正中神经中、短潜伏期的比较

    王建军;李乐加;

    目的:研究正中神经短潜伏期体感诱发电位(MN-SSEP)与中潜伏期体感诱发电位(MN-MSEP)在脑梗死(CI)患者应用中各自的特点及其优势。方法:对37例CI患者与21位正常对照者进行MN-SSEP和MN-MSEP检测和比较。结果:①CI组中患侧MN-SSEP中N20波消失和MN- MSEP各波消失;②CI组中患侧MN-SSEP正常,MN-MSEP中N20、P25的峰潜伏期(PL)正常,而N35、P45、N60的PL延长,这些异常成分与健侧比较,差异有显著意义(P<0.01),以N60的PL延长(异常)尤为显著;③CI组的健侧与对照组比较,差异无显著意义(P>0.05)。结论:N20波的消失与皮层功能缺失或上传感觉通路阻断有关。N20波正常,而其后的皮层电位异常可能与皮层间的网络连接被破坏使传导受阻有关,N60波异常的突出表现可以作为观察皮层功能变化的敏感指标。

    2008年01期 No.66 26-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 415K]
  • 三种常用神经传导检测法在诊断轻度腕管综合征中的比较

    纪芳;张玲菊;初红;卢祖能;

    目的:前瞻性研究三种常用的神经传导检测法在诊断轻度腕管综合征(CTS)中的敏感性和特异性。方法:以符合纳入标准的轻度CTS患者34例(计56只腕患CTS)为病例组,以年龄、性别相匹配的健康志愿者33名(取56只腕作检测)为对照组,均行常规法、掌刺激法和环指刺激法等三种检测方法进行比较。。结果:①与对照组比较,病例组正中神经跨腕段运动传导速度(MCV2)和食指-腕感觉传导速度(SCV)减慢.末梢运动潜伏期(DML)延长,感觉电位波幅降低;②以对照组(?)±2.5s为临界值,DML、末梢感觉潜伏期(DSL)、MCV2、末梢感觉潜伏期差(Dds1)和SCV诊断的敏感性依次为69.6%、50.0%、60.7%、54.5%和53.6%,特异性依次为100%、94.6%、100%、100%和100%;以MCV2≤38m/s为临界值,则其敏感性和特异性分别可达91.1%和97.3%。若满足DML≥3.8ms和MCV2≤38m/s即可诊断轻度CTS,其联合诊断的敏感性和特异性分别可达94.6%和97.3%。结论:轻度CTS患者正中神经的感觉和运动纤维均有受累;掌刺激法的MCV2的诊断价值较高,而且联用DML和MCV2两个参数诊断轻度CTS的敏感性和特异性与DSL相当。

    2008年01期 No.66 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 305K]
  • 慢性多发性抽动症的脑电图与临床研究

    石志鸿;张本恕;程焱;黄恩强;

    目的:探讨慢性多发性抽动症(抽动秽语综合征,TS)的脑电图特点及与临床的关系。方法:对214例TS患者的脑电图与临床变量进行分析。结果:TS患者EEG异常率为62.6%,发病年龄≤10岁的患者脑电图异常率为66.5%,高于发病年龄>10岁的患者(42.9%)。病程中有秽语的患者脑电图异常率(82.1%)明显高于无秽语的患者(59.7%)。性别、家族史、伴随性格行为问题对脑电图无明显影响。结论:TS患者存在轻微脑功能障碍,发病年龄和秽语影响脑电活动的异常率。

    2008年01期 No.66 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
  • 早产儿的脑干听觉诱发电位及听力检测

    刘芳;宋建敏;陈俊;

    目的:探讨早产儿脑干听觉诱发电位(BAEP)的特征及听力损失情况。方法:对46例不同出生胎龄早产儿进行BAEP及听力检测,分析BAEP主要波形成分Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的峰潜伏期(PL)、波幅及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰间期(IPL)。以单侧耳V波反应阈值作为听反应阈。结果:以30例正常足月儿为对照,不同出生胎龄新生儿BAEPⅠ、Ⅲ、Ⅴ波的PL,Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波的IPL比较差异有显著意义(P<0.05)。46例早产儿存在听力损失27例(59%),30例足月儿存在听力损失2例(7%),差异有非常显著意义(X2=20.62,P<0.01)。胎龄<30周的4例均发生听力损失(100%),且均为中重度以上听力损失;胎龄30~33周23例中,发生听力损失13例(68%),其中中重度以上听力损失者占37%;胎龄≥34~36+6周23例,发生听力损失10例(43%),其中中重度以上听力损失者占11%。不同胎龄组间发生听损失的差异有非常显著意义(X2=16.56,P<0.01),中重度以上听力损失的发生率差异尤为显著(X2=27.6,P<0.01)。结论:胎龄是影响新生儿BAEP的重要因素,早产儿胎龄越小,听力损失的发生率越高,听损失的严重程度越重。

    2008年01期 No.66 37-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 357K]

综述

  • 伴中央颞区棘波儿童良性癫癎与认知功能障碍研究进展

    王薇薇;李建川;吴逊;林庆;

    <正>1958年Nayrac和Beaussart首先报道伴中央颞区棘波的儿童良性癫癎(BECT),又称罗兰多(Rolando)区棘波儿童良性癫癎(benign childhood epilepsy with Rolandic spikes)或良性罗兰多癫癎 (benign Rolandic epilepsy)或外侧裂发作(Sylvian seizure),患病率为1:1 000。1989年ILAE公

    2008年01期 No.66 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
  • 卒中后癫癎发作和癫癎的研究进展

    黄斌;陈阳美;

    <正>卒中后癫癎发作指继发于脑卒中后因卒中本身导致的癫癎发作。按照其发生时间的迟早又可分为卒中后早期癫癎发作和迟发性癫癎发作。过去认为前者指卒中后2周之内出现的癫癎发作,后者指卒中2周后出现的癫癎发作。但目前认为以7天为界来区分早期癫癎发作和迟发性癫癎发作更为合适。依据以后是否再次出现癫癎发作又可分为卒

    2008年01期 No.66 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K]
  • 非线性脑电分析在癫癎诊治中的应用进展

    董斌;周农;朱莉;尹世杰;

    <正>人脑为一复杂的非线性系统,脑电活动随时间变化而动态变化,且会随时受到诸如警觉水平、环境刺激、内在心理活动及认知活动等因素的影响。脑电活动的这种非线性特征使得传统的线性分析方法具有一定的局限性。近年人们将非线性分析方法引入脑电图的定量分析方面,用来研究脑电活动复杂

    2008年01期 No.66 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K]

经验交流

  • 婴幼儿癫癎发作的临床与脑电图60例分析

    李志毅;高在芬;李军;马堃;

    <正>婴幼儿时期是癫痫发作的第一个高峰期。由于年龄特点,婴幼儿表达不清,无法了解发作前先兆或其它感觉性症状,许多病例发作时表现又常不典型,给临床诊断以及分型带来困难,如能获得发作期脑电图(EEG)的同步表现对诊断具有非常重要的意义。同步录像脑电图(V-EEG)和动态脑电图

    2008年01期 No.66 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 415K]
  • 5例克-雅病的脑电图回顾性分析

    庞家容;吴原;陈志颖;

    <正>克-雅病(Creutzfeldt-Jackob disease,CJD),又称亚急性海绵状脑病(Subacute spongiform en- cephalopathy,SSE),是由一种朊病毒(prions)感染引起的,以大脑皮层、基底节、小脑和脊髓神经细胞变性脱失和胶质细胞增生为主,呈海绵状变化的朊病毒病。1920年Creutzfeldt首次报道1例该病,此后国内外有数百例报道。CJD发病率为1/百万,平均发病年龄65岁。我们于2001~2007年诊治5例CJD患者,现将其脑电图和临床资料作回顾性分析,报道如下。

    2008年01期 No.66 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 565K]
  • 360例闭合性颅脑损伤的脑电图分析

    高晓夏;

    <正>即使在神经影像学检查高度发展的今天,脑电图(EEG)在了解脑功能和脑死亡方面仍有重要的临床应用价值。颅脑损伤后脑功能的变化在EEG上有相应的反映。各种原因引起的颅脑外伤发生率很高。为提高用脑电图这种既普及又实用的检查对了解颅脑损伤时的脑功能状态和动态评价预后方面的应用价值,现将我院近10余年来资料完整的360例闭合性颅脑损伤患者的EEG检查结果分析如下。

    2008年01期 No.66 56-57+59页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
  • 臂丛神经损伤的肌电图分析

    何颖;刘桂成;张晏光;

    <正>臂丛神经损伤是和平时或战时都较常见的一种神经性损害,肌电图(EMG)对其有重要诊断价值。本文通过对50例外伤性臂丛神经损害患者的针电极EMG资料进行分析,以探讨其对辅助判断臂丛神经损伤的部位、程度、范围及预后等方面的价值。现将结果报道如下。

    2008年01期 No.66 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
  • 局麻药对蛙坐骨神经干作用的实验研究

    薛良华;张军;王加真;

    <正>局麻药以适当浓度局部应用于机体皮肤和粘膜等组织后,作用于神经末梢或神经干,可阻断神经的传导功能,使局部组织或相应神经支配的区域产生暂时性的可逆性的感觉丧失。本研究用离体蛙坐骨神经干比较普鲁卡因、利多卡因、布吡卡因、丁卡因等四种局麻药对神经传导速度和兴奋性的影响。

    2008年01期 No.66 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]

  • 中华医学会第七届全国脑电图暨临床神经电生理学术会议延期和继续征文通知

    <正>由中华医学会神经病学分会脑电图与癫癎学组和临床神经电生理学杂志编委会联合举办的中华医学会第七届全国脑电图暨临床神经电生理学术会议因故延期至2008年4月下旬在贵阳举行。会议将总结和交流近几年国内有关脑电图暨临床神经电生理方面所取得的进展,同时还

    2008年01期 No.66 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
  • 临床神经电生理学术语(21)

    张文渊;

    <正>periodic burst周期性群发波每隔一定周期出现的异常波如θ波与尖波不规则混合高波幅慢波成群地出现。亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis,SSPE)所见的周期性复合波相隔约5~7 s甚至20 s周期性地广泛出现,克-雅病(Creutzfeldt-

    2008年01期 No.66 33+43页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
  • 供应神经电生理仪附件和消耗品及修配业务

    <正>开业16年,坚守"重质量、重信誉"承诺,酬谢用户、免邮寄费。一、各种电极(银或合金价同):1.耳垂电极:①塑类式:带导联与插头(φ2 mm棒式)68元/对;②佩环式:有机玻环、螺旋调压固定牢,无痛,含成人与儿童各一对共128元;③弹力夹式(仿Bio-Logrc型):68元/对。2.盘状(I)isc)电极:带导线(耐折铜纤芯)插头φ2 mm棒式,34元/根(套简式或特殊插头36)元。3.耳膜/鼻咽电级:42/50元/对。4.肌电图用:①指电极:含2固定带76元;②弹簧圈式指电极:每组2支及联主机屏蔽线128元。5.SEP腕部刺激器(仿DISA型):杯型触点型价同,带联主

    2008年01期 No.66 61页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 《临床神经电生理学杂志》稿约(2008)

    <正>一、本刊由中华医学会神经病学分会脑电图与癫癎学组和贵阳医学院联合主办,是目前我国临床神经电生理专业唯一经批准国内外公开发行的学术刊物,是中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)。本刊的宗旨是为我国临床神经电生理工作者提供一个学术园地,为及时和充分地反映我国此学

    2008年01期 No.66 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
  • 认知功能检测仪——新一代诱发电位仪

    <正>该仪器是本研究所几位专家,在对国内外"诱发电位"、"认知功能"方面大量研究成果进行调研的基础上,分析综合,提炼精华,引进最新理论与技术,并进行了创新和提高,研制开发成功。经国内专家研讨,认为该仪器是用于临床检查和医学研究的理想设备。

    2008年01期 No.66 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
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